Chứng sốc phản vệ thường biểu hiện nhiều triệu chứng khác nhau trong vài phút hoặc vài giờ [7][11] với khởi phát trung bình từ 5 đến 30 phút nếu tiếp xúc với đường tĩnh mạch và 2 giờ nếu ăn thực phẩm.[12] Các vùng bị ảnh hưởng bao gồm: da (80-90%), hô hấp (70%), đường tiêu hóa (30-45%), tim và mạch máu (10-45%), và hệ thần kinh trung ương (10-15%)[13] thường có hai hoặc nhiều bộ phận hơn tham gia.[3]

Da

Các triệu chứng thường bao gồm mề đay, ngứa, đỏ bừng, hoặc sưng (angioedema) của các mô bị tổn thương[4]. Những người bị phù mạch có thể mô tả một cảm giác nóng bỏng của da hơn là ngứa.[12] Sưng lưỡi hoặc cổ họng xảy ra trong khoảng 20% trường hợp.[14] Các triệu chứng khác có thể bao gồm chảy nước mũi và sưng kết mạc (conjunctiva).[15] Da cũng có thể trở thành màu xanh lam vì thiếu oxy.[15]

Hô hấp

Các triệu chứng hô hấp và các dấu hiệu có thể xuất hiện bao gồm thở ngắn, thở khò khè, hay thở rít (stridor).[4] Việc thở khò khè thường gây ra bởi sự co thắt của các cơ bắp phế quản [16] trong khi thở rít có liên quan đến sự tắc nghẽn của đường thở do sưng.[15] Khàn tiếng, đau khi nuốt, hoặc ho cũng có thể xảy ra.[12]

Tim mạch

Động mạch vành co thắt có thể xảy ra gây nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, hoặc ngừng tim .[3][13]. Những người có bệnh mạch vành có nguy cơ cao hơn về các tác dụng tim khi sốc phản vệ.[16] Các co thắt mạch vành có liên quan đến sự hiện diện của các tế bào giải phóng histamine trong tim.[16] Trong khi nhịp tim nhanh gây ra bởi huyết áp thấp thì phổ biến hơn, phản xạ Bezold-Jarisch đã được mô tả trong 10% trường hợp có nhịp tim chậm có liên quan đến huyết áp thấp [8] Gảm huyết áp hoặc sốc hệ thống tuần hoàn có thể gây ra cảm giác ngất xỉu hoặc mất ý thức.[16] Rất ít khi huyết áp rất thấp chỉ là dấu hiệu duy nhất của chứng quá mẫn [14].

Các triệu chứng khác

Các triệu chứng đường tiêu hóa có thể bao gồm đau bụng, tiêu chảy và nôn mửa [4]. Có thể có nhầm lẫn, mất kiểm soát bàng quang hoặc đau vùng chậu tương tự như chuột rút tử cung [4][15] Sự giãn nở các mạch máu xung quanh não có thể gây nhức đầu.[12] Một cảm giác lo lắng cũng được mô tả.[3]